開通“綠色通道”實施分類救治赤峰
——敖漢旗“分級診療”開創健康扶貧新模式
“住這7天院最多的感受就是方便，不用總去交錢，也不用總是回家張羅錢了，太省心了，各種手續在一個地方就辦完了。”說起這事，敖漢旗金廠溝梁鎮段木梁村的張桂珍一臉笑容。
張桂珍今年70歲，2009年做了開顱手術，術后還要經常住院進行康復治療，本不富裕的家庭負債累累。今年3月份，因為身體不適，張桂珍又住進了醫院，與以往不同的是，這次她的心情輕松了許多。原來，醫院對她這樣的貧困戶取消了住院押金，只需在出院時繳納自付費用就可以了。張桂珍這次住院總共花了2195元，自付費用僅需524元。
自今年3月起，敖漢旗對建檔立卡貧困人口在旗鄉村三級醫療機構開通“綠色通道”，旗內定點醫療機構實行先診療后付費。在定點醫療機構設立綜合服務窗口，基本醫保、大病保險、疾病應急救助、醫療救助“一站式”信息對接和即時結算，貧困患者只需在出院時支付自付費用就可以了。同時，為讓貧困人口看病更方便，該旗逐步建立“基層首診，雙向轉診，分級診療，急慢分治，上下聯動”的就醫制度，形成“首診在基層，轉診到醫院，康復回基層”的就醫格局和科學合理的醫療服務體系。旗醫院、旗中蒙醫院成立10個旗級醫療服務團隊，指導鄉鎮醫療服務團隊實施診療和轉診服務。鄉、村兩級醫療服務團隊對患者進行初步診斷治療，大病患者及時轉入旗級醫療機構進行診治。
旗內成立15個各學科醫療救治專家組，病情較重患者交由專家組診治，重癥及疑難雜癥患者轉入上級三級醫院或聘請北京三級醫院專家前來治療。
“我今年56歲，患糖尿病10多年了，除正常吃藥外，還用胰島素控制治療，大夫給我看看下一步該咋辦？”瑪尼罕鄉北雙廟村村民盛淑艷向下鄉指導的旗醫院糖尿病專家徐曉光詢問道。“平時要少食多餐、控制飲食、適量運動和監測血糖，初步診斷已經出現糖尿病視網膜病變和周圍神經病變，建議去醫院做系統檢查和康復治療。”徐曉光告訴盛淑艷。
為做到分類救治，敖漢旗鄉村醫療服務團隊對因病致貧群眾系統篩選，對患大病和慢性病的貧困患者建檔立卡，實施分類救治。以旗縣區為單位為貧困人口建立包括衛生計生精準扶貧基本情況登記表、簽約服務協議和診療方案在內的動態管理電子健康檔案，為貧困群眾制定診療方案，明確診療路徑，控制治療費用，減輕貧困大病患者費用負擔。對一次性治愈的大病進行集中救治，對需要住院維持治療的由就近具備能力的醫療機構實施治療，需要長期治療和康復的慢性病由基層醫療衛生機構在上級醫療機構的指導下實施治療和康復管理。
自實施分級診療和分類救治以來，敖漢旗已組織專家集中治療1295人次，對需要住院維持治療的就近選擇醫療機構治療8439人次，對高血壓、糖尿病等需要長期康復治療的由鄉鎮衛生院及村衛生室定期治療和康復管理3937人次。駐站記者姚井東通訊員王振邦
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